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脑型疟疾的治疗
补充说明：脑型疟疾的治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑型疟疾的治疗可以考虑使用青蒿素类药物治疗、抗疟疾药物治疗、补液治疗、对症支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.青蒿素类药物治疗
脑型疟疾是由于恶性疟原虫感染引起的中枢神经系统严重并发症，需要紧急使用快速有效的抗疟药。青蒿素类药物如蒿甲醚、青蒿琥酯能迅速控制病情。青蒿素类药物通过干扰原虫生活周期，尤其是红内期繁殖来发挥作用。脑型疟疾是由恶性疟原虫所致，而青蒿素恰好对这种原虫有高度的杀灭效力。
2.抗疟疾药物治疗
针对脑型疟疾的治疗通常包括奎宁、氯喹等抗疟药物，遵循医嘱及时服用。这些药物能够破坏寄生在人体内的疟原虫生命周期，从而减轻或消除相关症状。脑型疟疾由恶性疟原虫引起，上述药物对于该种原虫具有较好的抑制效果。
3.补液治疗
脑型疟疾患者常伴随严重的呕吐及腹泻症状，导致脱水风险增加。补液治疗旨在纠正电解质失衡和维持血容量稳定。此措施有助于预防因重度脱水而导致的心肺功能衰竭或其他并发状况。脑型疟疾会引起颅内压增高，补液过多会加重颅内高压，所以要严格掌握输液量。
4.对症支持治疗
对症支持治疗包括降温、止吐、镇静等措施，在脑型疟疾急性发作时必不可少。该措施可缓解由高热、惊厥等原因造成的不适感，防止进一步损害大脑。脑型疟疾会导致高热、昏迷等症状，对症支持治疗有助于舒缓这些症状。
在治疗脑型疟疾期间，应密切监测患者的临床表现和实验室检查结果，特别是脑脊液分析和血液学参数。此外，保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免蚊虫叮咬，也是预防疟疾的重要手段。
2024-02-21 14:23
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疟疾是一很古老的疾病，远在公元前2000年《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法，并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而，直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血清中发现疟原虫;1897年英国人Ross发现蚊虫与传播疟疾的关系，它的真正病因才弄清楚。 脑型疟疾是一种常见而且严重的中枢神经系统感染，在发展中国家，脑型疟疾是导致死亡和神经系统疾病的重要原因，在发达国家，也发现其对去热带地区的旅游者影响与日俱增。脑型疟疾的早期发现同早期治疗一样非常重要，尽管使用统一的临床标准，现代医学在阐明不同发病机制方面也取得了一些成果，但是疟疾的病理生理依然存有争议。
