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乳酸脱氢酶同工酶5升高怎么回事
补充说明：乳酸脱氢酶同工酶5升高怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶同工酶5升高可能与肝硬化、肝炎、心脏疾病、肌炎或溶血性贫血等疾病有关，其原因各异。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏细胞受到损伤，导致肝细胞膜通透性增加，进而引起LDH-5从受损的肝细胞中泄漏入血液。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦分散片等药物进行保肝护肝治疗。
2.肝炎
肝炎可导致肝细胞炎症和坏死，从而影响乳酸脱氢酶同工酶5的合成和代谢，使其浓度升高。针对肝炎的治疗方法包括抗病毒药物如拉米夫定片、阿德福韦酯片等。需遵医嘱用药。
3.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌细胞受损，此时会导致乳酸脱氢酶同工酶5水平升高。如果确诊为心脏疾病，则需要积极就医，在专业医师指导下服用复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情。
4.肌炎
肌炎是肌肉组织的炎症反应，可以引起肌细胞内乳酸脱氢酶同工酶5的释放进入血液循环中，导致其浓度增高。患者可在医生指导下使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.溶血性贫血
溶血性贫血会引起红细胞破坏加速，导致血清中的间接胆红素含量增高，间接胆红素通过尿胆原被氧化后形成尿胆素，而尿胆素经过肠道细菌的作用又进一步分解产生吲哚，当吲哚随粪便排出体外时，会被氧化成为吲哚-3-乙酸，后者再与葡萄糖醛酸相结合而形成胆汁色素原，此物质具有毒性作用，能抑制肝细胞合成前白蛋白。患者可遵照医生的意见选用输血治疗、脾脏切除术等方式来改善病情。
建议定期监测乳酸脱氢酶同工酶5水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肝功能测试、超声心动图或肌酶谱检测等辅助检查。
2024-03-14 04:51
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
