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腰背疼痛怎么回事
补充说明：腰背疼痛怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其结构会发生改变，导致髓核组织从破裂的纤维环中突出，压迫神经根或脊髓，引起腰部和下肢的放射性痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有刺痛感。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而诱发局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛的感觉。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是由于长期慢性损伤引起的肌肉组织瘢痕形成，导致肌肉僵硬和活动受限，从而引起腰背部疼痛。这种情况多见于经常弯腰负重的人群。针对腰肌纤维化的治疗方法主要是康复训练和物理治疗，例如热敷、电疗等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或退行性疾病等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。这种情况容易导致坐骨神经受压，引起腰腿痛。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来缓解症状，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎之间的连接不稳定，导致上位椎体相对于下位椎体向前移动，此时会对周围的软组织造成挤压和刺激，从而引发腰背部的疼痛。腰椎滑脱可能会导致神经根受压，引起下肢麻木、刺痛等症状。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势不动，以免加重腰背疼痛的症状。建议定期进行X光片、MRI或CT扫描以监测病情变化。
2023-12-25 18:05
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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