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慢性阻塞性肺气肿治疗
补充说明：慢性阻塞性肺气肿治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性阻塞性肺气肿的治疗可能包括戒烟、肺体积减少术、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟并避免二手烟的行为，通过教育、咨询和支持帮助患者克服烟草依赖。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，可导致呼吸道上皮细胞损伤、纤毛运动障碍等，进而引起慢性炎症反应，诱发或加重慢性阻塞性肺气肿的症状。因此，戒烟能够减少这些有害物质对肺部的损害，有助于改善病情。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下切除部分病变肺组织，通常采用胸腔镜微创手术方式完成。此手术旨在缩小肺体积，减少呼吸困难及提高生活质量。对于存在严重通气功能障碍且无法从药物治疗获益者是一种有效的选择。施行后能够增加残余肺容量，降低呼吸负荷，从而缓解上述不适现象。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等，通过吸入或口服给药，作用于β2受体或M3受体，舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛。慢性阻塞性肺气肿患者由于慢性炎症导致气道壁增厚、狭窄，使用支气管扩张剂可以打开狭窄的气道，增加呼气流量，减轻呼吸困难。此类药物具有快速起效的特点，在急性发作期时更为适用。
4.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法是指将含有类固醇成分的喷雾剂直接送入肺部，常见药品有布吸入悬液、氟替卡松干粉吸入剂等。该方法能有效抑制气道炎症反应，控制病情进展。长期规律地使用可显著改善预后，但需监测潜在副作用。
除了上述治疗措施外，建议定期进行肺功能锻炼，如慢跑、深呼吸练习等，以增强肺活量和耐力。同时应保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，以减少呼吸道刺激和风险。
2024-01-30 22:54
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阻塞性肺气肿(obstructivepulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大，伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎，进一步发展为本病。
