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胃扩张原因
补充说明：胃扩张原因
a******W 2021-07-13 17:24
胃扩张 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 胃下垂
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃扩张可能由功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂或胃扭转引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能紊乱导致的一组综合征。这些功能障碍使得食物在胃中滞留时间延长，进而引起胃扩张。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空，减少食物在胃中的停留时间。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃蠕动减慢，继而出现胃胀气的情况发生，从而会引起胃部不适的症状发生。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素会损伤胃黏膜，导致胃酸分泌过多，引起胃痉挛，进而引发胃痛、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，致胃大弯抵达盆腔，小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下而形成的一种病理性状态。当胃下垂程度较重时，就会使胃体积增大，容量增加，进而导致胃扩张的发生。对于重度胃下垂者，可以考虑手术治疗，如经腹腔镜胃底折叠术、胃部分切除术等。
5.胃扭转
胃扭转是因为各种因素导致胃的位置发生变化，正常位置变为异常位置，此时胃无法正常工作，导致食物积聚在胃中，进而引起胃扩张。轻度胃扭转可通过禁食、胃肠减压等方式缓解，重症则需及时行胃壁外固定术、胃壁切开复位固定术等手术方式纠正。
针对胃扩张，建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时注意饮食习惯的调整，避免暴饮暴食和过度摄入辛辣、油腻食物。
2024-01-14 11:47
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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