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食管穿孔有什么症状
补充说明：食管穿孔有什么症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管穿孔的症状包括胸痛、吞咽困难、呕血、气急以及纵隔积液，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
当发生食管穿孔时，由于炎症或外伤导致食管壁完整性受损，可能会刺激周围神经，引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区，可能伴有放射至背部或颈部。
2.吞咽困难
食管穿孔可能导致食物和液体进入纵隔，使患者出现吞咽困难的情况。吞咽困难可能发生在任何位置，但常见于胸部入口处。
3.呕血
食管穿孔会引起消化道出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在穿孔部位附近，但也可能是由穿孔引起的其他并发症所致。
4.气急
气急可能是因为食管穿孔导致气体进入纵隔，压迫肺部引起呼吸困难。气急的症状通常出现在胸腔内压力突然升高的情况下，如咳嗽、打喷嚏或深呼吸。
5.纵隔积液
纵隔积液是指在纵隔中积聚了过多的液体，这可能是由于食管穿孔引起的炎症反应导致的。积液通常集中在胸骨后方，患者可能会感到胸闷、呼吸困难等不适症状。
针对食管穿孔的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估食管损伤的程度。治疗措施包括抗生素治疗和手术修复，必要时需及时就医。患者应避免固体或辛辣食物，减少吞咽动作以降低食管压力，保持良好的姿势也有助于缓解症状。
2024-02-25 00:20
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食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一，据报道其病死率为10%～46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 胸腔积液微生物学检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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