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红细胞压积偏高怎么回事
补充说明：红细胞压积偏高怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
红细胞压积偏高 真性红细胞增多症 肺源性心脏病 肺病 先天性心脏病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞压积偏高可能是血液浓缩、真性红细胞增多症、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液浓缩
血液浓缩是指血容量减少导致血液中各种成分浓度增加的情况。这会导致红细胞密度增高，从而出现红细胞压积偏高的现象。针对这种情况，可以考虑使用补液进行治疗，如输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血功能过度活跃为特征的血液系统疾病，由于骨髓增生引起红细胞数量异常增多，进而导致红细胞压积偏高。患者可在医生指导下使用羟基脲片、注射用阿扎胞苷等药物进行治疗。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于肺动脉高压引起的右心室肥厚和功能衰竭的一种疾病状态，此时为了满足机体需要，心脏代偿性地增加收缩力，使红细胞压积升高。患者可遵医嘱服用硝普纳注射液、米力农注射液等降低肺动脉高压的药物进行缓解。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在气流受限，为了提高氧气摄取效率，身体会通过增加红细胞数量来提高血液中的氧气含量，从而导致红细胞压积偏高。患者应戒烟并避免接触有害气体和颗粒物，同时可以在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂进行缓解。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致体循环和肺循环之间的血流量不平衡，进而影响红细胞的数量和分布，造成红细胞压积偏高。对于复杂先心病，建议采用经皮球囊主动脉瓣置入术、经皮经股静脉房间隔造口术等手术方式进行治疗。
针对红细胞压积偏高，建议定期监测血常规，以便及时发现病情变化。必要时，还可进行血生化检查、尿液分析以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-25 00:46
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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