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获得性血友病的治疗
补充说明：获得性血友病的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
获得性血友病的治疗可以考虑替代凝血因子治疗、免疫调节剂、血小板功能促进剂、去纤溶治疗、血小板输注等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.替代凝血因子治疗
通过静脉注射含有相应凝血因子的血液制品或基因重组蛋白来补充患者体内缺乏的凝血因子。此方法可迅速纠正凝血障碍，减少出血风险，适用于急性发作期；但需注意选择合适的产品并监测过敏反应。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素、甲泼尼龙等药物，可通过口服或注射给药。具体用药剂量和频次应遵医嘱执行。这些药物具有抑制T细胞活化及增殖的作用机制，有助于控制自身免疫反应，减轻病情活动度。使用时需监测肾功能及血压变化。
3.血小板功能促进剂
这类药物旨在增强血小板的功能，如阿司匹林、氯吡格雷等，通常口服给予。它们能够改善血小板聚集能力，从而提高止血效果，在某些情况下对控制轻度出血有益。须警惕可能出现的副作用如增加出血倾向。
4.去纤溶治疗
去纤溶治疗包括输注纤维蛋白原或血小板悬液，以恢复受损的凝血过程。此策略针对因纤溶活性亢进导致的出血问题有效。实施前需排除感染源以免加剧炎症反应。
5.血小板输注
当患者存在显著的血小板计数低下且伴有明显出血倾向时，需要紧急输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物或单采血小板。这种措施可以直接提升循环中的血小板数量，快速缓解出血症状。但是要注意防止可能发生的输血相关并发症。
在接受治疗期间，建议定期监测凝血功能指标，保持适度运动，如太极，以助于维持身体健康状态。同时，患者应注意营养均衡，避免摄入可能影响凝血功能的食物或药物，如抗凝药物华法林。
2024-03-16 14:26
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获得性血友病(acquiredhemophilia，AH)是指由于体内产生抑制因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血病。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血宁胶囊
止血。用于血友病，血小板减少性紫癫症及其他内脏出血症。
血宁片
止血。用于血友病，血小板减少性紫症及其他内脏出血症
