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老年大便失禁怎么解决
补充说明：老年大便失禁怎么解决
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年大便失禁可以考虑饮食纤维增加、中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉训练、肛门括约肌电刺激等方法来改善。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量来改善便秘情况。膳食纤维具有吸水膨胀特性，在结肠内形成柔软且易于排出的大便，从而减轻排便时对直肠及肛门黏膜造成的摩擦和压力，进而预防因粪便干结引起的损伤导致的失禁现象。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用补脾益气、固涩止泻类中药如参苓白术散、四神丸等以改善症状。上述药物能有效缓解由脾胃虚弱所致消化功能减退引起的老年性大便失禁。这些方剂能够健运脾胃、升阳固摄，提高机体消化吸收能力，减少腹泻次数，从而间接地控制失禁发生。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为治疗方法，通过记录身体活动信号（如心率）并向患者提供有关这些信号的信息，帮助他们学习控制这些活动。此方法通常需要多次会诊才能见效。生物反馈可用于治疗多种类型的尿失禁，包括老年人大便失禁。它可以帮助患者了解并控制他们的生理反应，减少失禁的发生频率。此外，生物反馈还可用于评估治疗效果及调整治疗方案。
4.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练涉及一系列锻炼动作，旨在增强盆底肌肉力量和稳定性。每日练习时间依个人情况而定，一般建议持续数周至数月。研究显示，定期进行盆底肌肉锻炼可显著改善老年人的控便能力，减少大便失禁发生的概率。该措施适合居家实践，并需持之以恒方可生效。
5.肛门括约肌电刺激
肛门括约肌电刺激是利用外部电流刺激肛门括约肌的方法，每次治疗时间和频率依据个体差异而定。此技术通过增强肛门括约肌收缩力来提高其密封性和稳定性，从而防止粪便泄漏。适用于各种原因导致的肛门括约肌功能障碍所引起的大便失禁。在接受治疗期间应监测可能出现的不良反应，并按医嘱调整参数。
面对老年大便失禁的问题，家属应注意给予患者足够的心理支持，避免因尴尬情绪影响生活质量。同时，应鼓励患者积极参与康复训练，如渐进性提肛运动，以促进肛门括约肌功能恢复。
2024-02-15 02:11
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大便失禁(fecalincontinence)或称肛门失禁(anal incontinence)是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。
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