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肾萎缩是怎么引起的
补充说明：肾萎缩是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾萎缩可能是由肾动脉狭窄、慢性 kidney failure、肾炎、多囊肾、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响其功能，进而引起肾萎缩。当肾动脉出现粥样硬化斑块、大动脉炎等病变时，会导致血管管腔变窄甚至闭塞，使肾脏无法获得足够的血流和氧气供应。对于肾动脉狭窄患者，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术来恢复血流通畅。
2.慢性 kidney failure
慢性肾衰竭是由于长期肾脏疾病进展所致，肾脏逐渐失去过滤废物和液体的能力，导致体内毒素积累和水盐平衡失调，从而引起肾萎缩。此时肾脏不能有效地清除废物和多余的水分，这可能导致尿量减少、水肿和其他相关症状。管理慢性肾衰竭的关键是控制原发疾病的进展，例如高血压和糖尿病。这可能包括药物治疗、饮食调整和定期监测肾功能。
3.肾炎
肾炎是由免疫系统异常反应引起的肾脏炎症，炎症细胞浸润和组织损伤导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白尿增多，严重者可出现肾萎缩。典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。肾炎的治疗通常需要使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、他克莫司等，以抑制免疫应答，保护肾脏免受进一步损害。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，主要由基因突变引起，导致肾小管上皮细胞过度生长形成囊泡，压迫正常肾组织，最终导致肾萎缩。随着囊肿增大，肾脏体积也会逐渐增大，但并非所有囊肿都会引起肾萎缩。对于已经出现肾萎缩的多囊肾患者，可以考虑进行肾移植手术，以替代受损的肾脏功能。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，肾小球滤过率下降，进而引起肾萎缩。早期可无明显症状，随病情进展可能出现浮肿、尿液改变等症状。糖尿病肾病的治疗需综合考虑血糖控制、血压管理以及生活方式干预。常用降糖药有二甲双胍、格列齐特等；降压药则首选ACEI或ARB类，如卡托普利、氯沙坦等。
建议定期进行肾功能检测，包括肌酐水平、尿检和B超检查，以便及时发现肾萎缩的情况并采取相应治疗措施。注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于减缓肾萎缩的进展。
2024-01-26 00:02
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肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
