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腹膜炎怎么治疗
补充说明：腹膜炎怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜炎可以通过抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、腹膜透析、手术治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素来抑制或杀死致病菌。此措施针对腹膜炎的主要病因——细菌感染，旨在控制感染并防止其进一步扩散。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将积聚在腹部的液体或气体抽取出来的一种方法，通常在局部麻醉下完成。该措施可以直接减轻由腹水或气体引起的不适症状，并有助于缓解压力、减少炎症反应。
3.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌溶液注入腹腔内，然后将其排出的过程，常用于清除腹腔内的异物或坏死组织。此措施可减少有害物质对腹膜的刺激和损伤，从而缓解腹膜炎的症状。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜进行液体交换的血液净化技术，在专业人员指导下定期执行。对于急性或慢性肾功能衰竭导致的腹膜炎患者，腹膜透析能够帮助排除体内毒素和多余水分，改善病情。
5.手术治疗
手术治疗包括开腹探查术、腹壁修补术等，需在全身麻醉下由外科医生施行。针对开放性创伤、肠梗阻等原因所致的腹膜炎提供直接评估和处理病变部位，进而控制感染源及修复受损结构。
在腹膜炎的诊治过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是生命体征和腹部状况。术后患者需要遵循医嘱进行适当的休息和活动，以促进恢复，预防并发症的发生。
2024-03-27 20:17
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
