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右肺门增宽怎么回事
补充说明：右肺门增宽怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右肺门增宽可能源于结核病、肺癌、肺栓塞、肺动脉高压、先天性肺动脉狭窄等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致的结核病可引起淋巴结肿大，进而压迫支气管，出现肺门淋巴结肿大的现象。当病变累及到肺门时，就会表现为肺门增宽。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺癌
肺癌细胞恶性增殖可能导致肺门淋巴结转移，从而引起肺门增宽的现象。手术切除肿瘤是治疗肺癌的主要方式，对于无法手术者可以考虑放疗和化疗，如紫杉醇、顺铂等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺动脉高压，导致肺门增大。此外，血栓还可能引起肺组织坏死，进一步加重肺门增宽的症状。深静脉血栓形成后需尽早启动抗凝治疗，以防止血栓脱落造成肺栓塞，常用抗凝药物包括肝素、华法林等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺循环阻力增加，血液回流受阻，使肺动脉压力增高，继而发生肺源性心脏病，此时心脏向左下移位，致使肺门增大。患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压的靶向药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
5.先天性肺动脉狭窄
先天性肺动脉狭窄是一种出生时就存在的肺动脉发育异常，由于肺动脉壁结构不完整或者狭窄部位存在孔隙，导致肺动脉血流量减少，肺循环阻力增加，引起肺门增宽。轻度的先天性肺动脉狭窄通常不需要特殊治疗，定期随访观察即可；重度狭窄则需要通过经皮球囊扩张或经皮介入支架植入术等手术方式进行治疗。
针对右肺门增宽的情况，建议患者进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估肺部状况。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-03-02 09:26
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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