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结肠扭转怎么导致的
补充说明：结肠扭转怎么导致的
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠扭转多是由于结肠梗阻、结肠息肉、结肠肿瘤、巨球蛋白血症或结核病等引起的，需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结肠梗阻
由于结肠梗阻阻碍了内容物通过肠道，导致其积聚并形成一个闭合的袋状结构。当食物残渣和液体积累时，可能会增加结肠内部的压力，从而引起疼痛、恶心等症状。对于结肠梗阻引起的结肠扭转，需要及时进行手术切除病变部位以解除梗阻。
2.结肠息肉
结肠息肉是黏膜表面突出的良性肿瘤样病变，当体积增大到一定程度时，可发生重心偏移而出现结肠扭转的现象。息肉的存在使结肠壁失去正常的张力和弹性，容易发生扭转。针对结肠息肉引起的结肠扭转，可通过内镜下息肉电切术进行治疗。
3.结肠肿瘤
结肠肿瘤包括腺瘤性息肉癌变和家族性结肠息肉病等，这些肿瘤可能占据一定空间，影响结肠正常运动，进而可能导致结肠扭转的发生。若结肠肿瘤为恶性且已经发生转移，则通常不建议行手术治疗，而是考虑放疗、化疗等方式控制病情发展。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的恶性淋巴造血系统疾病，在疾病晚期阶段，患者血液中会出现大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在脾脏中沉积，导致脾肿大。脾肿大会压迫邻近器官，包括胃、小肠和横结肠，进而引起结肠扭转。巨球蛋白血症的治疗通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶位于回盲部附近时，炎症反应会导致局部组织粘连，增加结肠扭转的风险。抗结核治疗是结核病的主要治疗方法，常用药物包括异烟肼、利福平等。
患者应保持良好的排便习惯，避免便秘，减少结肠压力，预防结肠扭转的发生。定期复查结肠镜检查以及影像学检查如钡餐造影或腹部超声，监测任何潜在的结肠病变。
2024-01-16 05:31
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
多发人群：以老年男性多见
临床检查：腹部平片 腹部CT 纤维胃镜检查 等渗盐水低压灌肠试验 纤维胃镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
