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十二指肠狭窄食物堵塞怎么处理
补充说明：十二指肠狭窄食物堵塞怎么处理
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄导致的食物堵塞可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下切开术等手术方式来缓解，对于长期不愈或严重营养不良者，可考虑经皮穿刺胃造口术。在治疗期间，应密切监测患者的症状，并提供适当的营养支持治疗。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监视下将带有球囊的导管插入狭窄部位，充盈球囊后扩张狭窄处。此方法通过机械扩张狭窄部位，改善食物通过障碍。适合十二指肠狭窄引起的暂时性食物阻塞。
2.内镜下切开术
内镜下切开术由专业医生在影像学引导下对狭窄部分进行精确定位并使用特制工具如针刀进行切割。该措施直接解决十二指肠结构上的阻碍因素导致食物无法顺利通过。对于上述所述状况所致持续性或复发性食物潴留有显著效果。
3.经皮穿刺胃造口术
经皮穿刺胃造口术是在超声或CT引导下使用专用设备穿过皮肤进入胃腔，在预定位置建立永久性通道。该措施为长期需要进食但吞咽困难患者提供稳定且易于管理的消化道入口，有助于缓解因十二指肠狭窄引起的食物潴留问题。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉给予高能量密度配方、小份量多次餐模式调整饮食结构等策略。针对存在吞咽障碍及长期不愈合创面风险者；旨在优化机体功能状态、促进康复进程以及预防并发症发生。
在处理十二指肠狭窄引起的食品堵塞时，应避免食用过硬或过粗纤维食物，以免加重肠道负担。同时，保持充足水分摄入，以防脱水，有利于后续治疗评估及恢复。
2024-04-07 07:27
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
