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马蹄肾是怎么回事
补充说明：马蹄肾是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
马蹄肾可能是由遗传因素、先天发育异常、后天获得性疾病或外伤引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏结构异常，进而影响肾脏功能。可通过家族史调查和基因检测进行诊断，必要时可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物缓解水肿。
2.先天发育异常
胚胎时期肾脏发育过程中出现错误引导，导致两侧肾脏未能完全分离而形成马蹄肾。确诊通常需要影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描。对于无症状患者，一般无需特殊处理；若伴有积水或其他并发症，则可能需手术矫正，例如输尿管再植术。
3.后天获得性疾病
某些后天获得性疾病如多囊肾病，在病情进展中可能会对肾脏造成压迫和损伤，导致肾脏位置改变。治疗通常针对原发疾病，如控制高血压、减少蛋白尿等。例如，卡托普利、硝苯地平等可用于降低血压，他克莫司、环磷酰胺等可用于控制免疫介导性肾炎。
4.外伤
外伤可能导致肾脏周围组织受损，引起炎症反应和瘢痕形成，进而影响肾脏位置。治疗取决于受伤程度和是否有并发症。轻度创伤可通过休息和观察来管理，重度则可能需要手术修复，如开放修复或腹腔镜下修复。
建议定期进行体检，包括尿液分析、肾功能测试和B超检查，以监测肾脏状况。如有不适症状，应及时就医并遵循医生指导进行进一步的诊疗。
2024-01-23 23:59
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
