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乳酸脱氢酶同工酶1偏高的原因
补充说明：乳酸脱氢酶同工酶1偏高的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶同工酶1偏高可能源于肝炎、肝硬化、心脏疾病、进行性肌营养不良或溶血性贫血等病因，治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以确定升高的原因并接受适当治疗。
1.肝炎
肝炎患者的肝脏细胞受到损伤，导致其合成和分泌入血液中的LDH-1量增加。针对肝炎的治疗如抗病毒药物治疗可能有助于改善病情，减少LDH-1水平。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死、结缔组织增生和瘢痕形成，会导致肝脏功能受损，进而影响到乳酸脱氢酶的代谢过程，使其活性增强，因此会出现乳酸脱氢酶同工酶1偏高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3.心脏疾病
心脏疾病可引起心肌损伤或炎症，导致心脏肌肉产生更多的乳酸脱氢酶同工酶1。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物进行缓解。
4.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性疾病，会导致肌肉逐渐萎缩和虚弱。当肌肉受损时，乳酸脱氢酶同工酶1也会随之升高。对于进行性肌营养不良的治疗主要是对症和支持治疗，比如遵医嘱使用甲钴胺注射液、维生素B6片等药物来缓解不适症状。
5.溶血性贫血
溶血性贫血会引起红细胞破坏加速，从而导致乳酸脱氢酶同工酶1水平上升。患者可以在医生指导下通过输血来进行治疗，如输入浓缩红细胞悬液、新鲜冷冻血浆等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、肝脏超声等相关检查，以便进一步了解心脏和肝脏状况。
2024-01-03 23:17
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人组织中的乳酸脱氢酶(LDH)用电泳法可以分离出5种同工酶区带，根据其电泳迁移率的快慢，依次命名为LDH1，LDH2，LDH3，LDH4，LDH5。不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同，存在明显的组织特异性，人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多，骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多，而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。后来从睾丸和精子中发现了LDHx，其电泳迁移率介于LDH4和LDH5之间。LDH是由H（心肌型）和M（骨骼肌型）两类亚基组成，分别形成LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。
