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特发性直立性体位性低血压怎么治疗
补充说明：特发性直立性体位性低血压怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性直立性体位性低血压可通过生活方式干预、药物治疗、体位训练、弹性压力袜使用、生物反馈疗法等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括调整饮食、增加盐分摄入及规律锻炼等措施，以改善血容量和提高身体对姿势变化的适应能力。此方法适合轻度症状患者或作为辅助治疗手段。在实施过程中应逐步改变生活习惯，并注意避免过度劳累导致症状加重。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用抗胆碱能药物如阿托品、去甲肾上腺素类药物如米多君来提升血压。这些药物可用于缓解突发性头晕或站立时明显低血压的情况。需监测心率和排尿频率以评估副作用风险。
3.体位训练
体位训练通过渐进式地从卧位到坐位再到站位转换来增强身体对姿势变化的耐受性。适用于无症状或轻微症状者以及希望减少药物依赖的个体。开始前应排除心血管疾病和其他潜在病因。
4.弹性压力袜使用
弹性压力袜通过压迫腿部促进血液回流至心脏，预防或减轻因长时间静止引起的下肢水肿和不适。对于存在下肢静脉功能不全或长期久坐不动者有益。穿戴时要确保松紧适宜且不过紧影响血液循环。
5.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为技术，旨在帮助个体认识并控制自主神经系统活动，从而改善直立性低血压的症状。该方法适合那些希望通过非药物途径管理症状的人群。需要定期访问专业人员接受指导和监督。
针对特发性直立性体位性低血压，建议避免快速从平躺状态转变为直立体位，以免血压骤降引起晕厥。若症状持续或加剧，应及时就医寻求专业指导，制定个性化治疗方案。
2024-02-02 07:58
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
