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重度贫血怎么引起的
补充说明：重度贫血怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度贫血可能是由铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，当体内铁含量不足时，会影响血红蛋白的合成，导致贫血。缺铁会导致红细胞数量减少，影响氧气运输和利用。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B12缺乏可引起DNA合成障碍，从而影响红细胞的生成，导致巨幼细胞性贫血的发生。此时会出现大红细胞体积增大但数量减少的情况。可通过口服叶酸片、维生素B12片进行治疗。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、药物毒性作用等都可能损伤造血干细胞，导致其不能正常增殖分化，进而出现再生障碍性贫血。由于骨髓造血功能衰竭，外周血液中白细胞、红细胞和血小板均减少。环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液可用于治疗再障，前者通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来抑制抗体产生，后者则具有抗炎作用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病，主要特征为造血干细胞病态造血和无效造血，部分患者以全血细胞减少为主要临床表现。骨髓造血组织纤维化，造血微环境受损，造血祖细胞增殖分化异常，成熟障碍，导致全血细胞减少。地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊适用于治疗骨髓增生异常综合征，前者能抑制钙调磷酸酶活性，后者能够干扰细胞周期进程。
5.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常，使其更易被破坏，寿命缩短而发生溶血。此时红细胞膜上存在缺陷，使红细胞更容易受到破坏，寿命缩短，导致溶血性贫血。脾脏切除术是一种外科手术方式，对于遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血有较好的效果。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以便及时发现并处理贫血问题。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检、铁代谢检查以及溶血试验等进一步的实验室检测。
2024-01-21 00:48
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
