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脑白质稀疏,脑萎缩是怎么回事
补充说明：脑白质稀疏,脑萎缩是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质稀疏和脑萎缩可能是由遗传因素、神经退行性疾病、脑血管病变、脑外伤或感染性脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致的脑白质稀疏和脑萎缩通常是由基因突变引起的，这些突变影响了神经元结构和功能。这会导致大脑发育异常，进而引起相关症状。针对遗传性脑白质稀疏和脑萎缩的治疗可能涉及使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12等来改善神经功能。
2.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等可导致神经细胞逐渐死亡，从而引起脑萎缩和脑白质稀疏。神经递质减少或传导障碍会影响思维、记忆等功能。针对这类疾病的治疗方法包括使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂以提高乙酰胆碱水平；以及应用普拉克索片、吡贝地尔缓释片等药物促进突触再生。
3.脑血管病变
脑血管病变，如缺血性卒中或脑出血，会引起局部脑组织供血不足或损伤，可能导致脑白质稀疏和脑萎缩。受损区域可能出现水肿、炎症反应等病理改变。脑血管病变的治疗需遵医嘱用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗；严重时可考虑遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗。
4.脑外伤
脑外伤后可能会出现脑部软组织挫伤、水肿等情况，如果未及时处理或者损伤较重，则有可能会出现脑白质稀疏和脑萎缩的情况发生。对于脑外伤患者，需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解疼痛和肿胀。
5.感染性脑炎
感染性脑炎由病毒或其他微生物侵入大脑引起，这些病原体会破坏中枢神经系统中的神经细胞，导致脑白质稀疏和脑萎缩。此外，免疫系统的响应可能导致炎症和水肿。抗病毒药物是主要治疗手段，例如遵医嘱使用更昔洛韦注射液、利巴韦林颗粒等药物进行抗病毒治疗。
建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情变化，特别是对于有家族史者。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减缓病情进展。
2024-03-20 11:32
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脑白质稀疏好发于50岁以上者，常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶，或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。
症状起因：脑白质稀疏(Leukoaraioi,LA)是多种病因引起的脑白质的异常改变.
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：神经
