发病时间：不清楚
溢乳的原因
补充说明：溢乳的原因
a******W 2021-07-13 17:26
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溢乳的原因可能是高催乳素血症、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、慢性肾衰竭、多囊卵巢综合征等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高催乳素血症
高催乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤、下丘脑病变或其他全身性疾病。高水平的催乳激素会导致乳腺组织过度刺激和泌乳。针对高催乳素血症的治疗可能包括药物治疗，如溴隐亭等多巴胺激动剂。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤，由于肿瘤压迫或刺激垂体前叶细胞，导致催乳素分泌增加，从而引起溢乳的现象。对于垂体腺瘤引起的溢乳，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症，此时反馈性地抑制了TSH的分泌，使PRL的分泌增多而出现溢乳。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素水平异常。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，体内代谢废物积累，刺激垂体分泌更多的抗利尿激素，进而促进催乳素的合成和分泌，导致溢乳的发生。治疗慢性肾衰竭通常涉及透析治疗，如腹膜透析或血液透析，以及肾脏移植手术。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其发病机制尚未完全阐明，但涉及到遗传、环境因素及内分泌失调等多种机制。雄激素升高，促使卵泡闭锁不排卵，雌孕激素不足，缺乏周期性的LH峰值，无排卵导致持续的雌激素低水平，致使垂体的负反馈减弱，进而表现为催乳素轻度升高。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键步骤，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等。
建议关注任何可能导致溢乳的情况变化，特别是注意月经周期是否正常，如有异常应及时就医。必要时，可进行相关检查，如内分泌检查、超声波检查以评估垂体腺瘤的可能性，以及空腹血糖检测以排除糖尿病所致的高催乳素血症。
2024-02-22 03:07
举报向医生提问
溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象，它可能是一些生理疾病造成的，也可能是因药物或不良刺激所致。因此，当出现这种病症的时候，除了注意乳房卫生外，还应查明原因，并针对性治疗。 女性在非产后哺乳期内或停止哺乳一年后的持续性泌乳，表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同时还伴有闭经，则称为溢乳闭经症。大多数患者的血清泌乳素超过正常高限(1一25毫克/升)即为高泌乳素血症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
