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下肢脉管炎的症状有哪些
补充说明：下肢脉管炎的症状有哪些
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢脉管炎的症状包括间歇性跛行、下肢肿胀、皮肤苍白、皮温降低和静息痛。这些症状可能表明下肢血液循环问题，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是由于下肢脉管炎导致血管狭窄或堵塞，使血液流动受阻。当行走时，肌肉收缩增加血流需求，远端肢体缺血加剧，从而出现跛行。间歇性跛行通常发生在下肢，尤其是大腿和小腿之间。
2.下肢肿胀
下肢脉管炎患者由于血液循环不畅，可能导致静脉回流受阻，进而引发下肢水肿。肿胀可能出现在腿部任何位置，但以足踝处较为常见。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是由于下肢脉管炎引起的组织缺氧所致，此时毛细血管收缩，血流量减少，皮肤无法得到足够的氧气供应，因此会呈现白色。这种症状常出现在下肢的末端，如脚趾或手指。
4.皮温降低
皮温降低与局部血液循环障碍有关，可影响皮肤的热量产生和散失，导致温度下降。皮温减低多见于患侧下肢，尤其是在病变区域。
5.静息痛
静息痛主要是由于下肢脉管炎导致下肢动脉严重狭窄或闭塞，使供血不足而发生肢体疼痛的一种表现。静息痛通常在休息状态下发生，特别是在夜间更为明显，因为此时肌肉活动减少，血流需求降低，更容易诱发缺血。
针对下肢脉管炎的症状，建议进行超声波检查、CTA扫描等影像学评估以确定血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及改善循环药，如贝前列素钠片、米力农注射液等。患者平时应避免吸烟，保持下肢温暖，穿着宽松舒适的衣物，有助于促进血液循环。
2024-01-22 04:46
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
