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左心衰竭的原因
补充说明：左心衰竭的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭的原因可能包括冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及肺动脉高压等。由于左心衰竭的严重性及复杂性，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血和功能，进而引起左心室收缩力下降。这会导致血液回流到左心室时受阻，从而引发左心衰竭。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及降低血压治疗。
2.高血压性心脏病
长期未控制好高血压可使心脏负荷增加，压力负荷过重导致心肌肥厚，最终发展为心肌损害和心力衰竭。此时由于左心室舒张期充盈减少，故而出现左心衰竭的现象。患者需要遵医嘱服用氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等利尿剂和β受体拮抗剂来缓解症状。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和功能障碍，导致心脏无法有效泵血，从而引起左心衰竭。因为当心脏瓣膜受损时，心脏的工作效率会降低，不能有效地将血液泵送到身体各部位。患者应遵照医生的意见接受手术治疗，如二尖瓣置换术、主动脉瓣修复术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏左右两侧血液循环异常，久之会使左心室负担加重，发生扩张和肥大，最后导致左心衰竭的发生。这是由于先天性心脏病使得心脏内部解剖结构异常，影响了血液的正常流动。对于复杂先心病患者，可能需要分期手术，例如第一次行姑息性手术，待病情稳定后再行根治性手术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变所致的一种慢性进展性疾病，严重时可导致右心室压力负荷增加，进而引起左心室代偿性肥厚，若持续发展则会出现左心衰竭的情况。患者可以听从医生建议通过吸入伊洛前列素溶液、曲前列尼尔注射液等药物来进行缓解不适症状。
针对左心衰竭，患者应注意休息，避免过度劳累，以减轻心脏负担。推荐的心脏健康评估包括超声心动图、胸部X光片和心电图检查，以便监测病情变化。
2024-03-11 10:10
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高血压性心肌病(hypertensivecardiomyopathy)是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
