首页> 外科> 普外科> 下腹绞痛> 下腹绞痛一阵一阵的什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹绞痛一阵一阵的可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵而引起的炎症反应,导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹疼痛,伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物不能顺利通过,当气体和粪便无法正常排出时,就会引起腹部阵发性的绞痛。常伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开复位减压术、结肠次全切除吻合术等。
3.输尿管结石
输尿管内有结石存在,当结石移动时刺激输尿管黏膜,会引起肾绞痛,放射至下腹部。可能伴有腰痛、尿频、尿急、尿黄等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可遵医嘱服用排石颗粒、金钱草颗粒等促进结石排出;若结石较大,则需采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌侵袭盆腔组织所诱发的一种炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会导致下腹出现持续性隐痛或痉挛样疼痛。还可能会伴随阴道分泌物增多、异常子宫出血等情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等,需严格遵循医师指导用药。
5.异位妊娠破裂
主要是由于输卵管通而不畅,受精卵着床于输卵管处,随着胚胎生长发育,可能导致输卵管破裂,引起剧烈腹痛。通常还会伴有阴道流血的症状。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即就医并接受紧急手术治疗,以防止大出血危及生命。
建议定期进行体检,特别是妇科检查和消化系统检查,以及B超、CT等影像学检查,以便早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少不适症状的发生。

2024-02-14 20:51

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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