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角膜知觉减少原因
补充说明：角膜知觉减少原因
a******W 2021-07-13 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜知觉减少可能是由于外伤导致的神经损伤、角膜炎、角膜溃疡、角膜瘢痕或角膜水肿引起的。这些情况都可能导致角膜感觉减退或丧失，进而影响视力。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致角膜神经受损或断裂，进而影响角膜的感觉功能。对于外伤引起的角膜知觉减退，可以考虑使用促进神经生长的药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.角膜炎
角膜炎是由病原体感染引起的眼部炎症反应，炎症因子刺激会导致角膜感觉异常。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.角膜溃疡
角膜溃疡通常由细菌、真菌或病毒感染引起，这些致病因素可直接侵犯角膜组织，导致角膜知觉下降。针对细菌性角膜溃疡，可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素药膏进行局部治疗。
4.角膜瘢痕
角膜瘢痕形成是角膜修复过程中过度纤维化的一种表现，会影响角膜的正常结构和功能，包括感觉功能。对于角膜瘢痕，可通过激光角膜屈光手术来改善视力模糊的情况。
5.角膜水肿
角膜水肿是指角膜基质层内液体积聚增多，使角膜厚度增加而出现水肿的现象。此时角膜上皮细胞受到压迫，导致其敏感度降低。若为过敏所致，可按医嘱使用富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等抗组胺药缓解眼部不适。
建议定期进行眼科检查以监测角膜知觉的变化，必要时还可通过泪液分析、裂隙灯显微镜检查进一步评估角膜健康状况。日常生活中注意保持良好的眼部卫生习惯，避免用脏手揉眼，以免加重角膜损伤。
2024-01-24 06:05
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角膜知觉下降引起瞬目减少，影响泪膜重建。一方面，角膜知觉减退使角膜经反射弧传导到大脑系统的神经冲动减少，导致大脑下传到泪腺的神经冲动减少，并引起泪液基础分泌量减少[15];另一方面，角膜知觉减退后，由于瞬目频率与角膜知觉成正相关，相应的瞬目频率就会减少，而瞬目是泪膜重建的基础:每次眨眼时,瞬目动作将泪液粘蛋白均匀分布于角膜表面,也将水液层和脂质层均匀分布于角膜表面,完成泪膜重建。眨眼次数减少，会导致泪液蒸发加强,影响粘蛋白在眼表的均匀分布,从而使水液层和脂质层无法很好地附着,影响泪膜重建。 角膜知觉减少是暴露性角膜炎的一种临床症状。暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种病变，致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。
症状起因：1、甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤所引起突眼状态。2、瘢痕性睑外翻，眼眶骨髓炎及骨质缺损或瘢痕性粘连，睑轮匝肌麻痹，提上睑肌痉挛等所致闭睑功能障碍。
就诊科室：眼科
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