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维生素D缺乏性佝偻病的治疗
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病的治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
维生素D缺乏性佝偻病的治疗可以考虑维生素D补充、钙剂补充、户外活动增加、饮食调整、骨骼畸形矫正等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.维生素D补充
通过口服维生素D制剂来补充体内缺失的维生素D。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼健康。针对维生素D缺乏性佝偻病，补充维生素D是必要的，因为这可以帮助改善钙质代谢异常、促进骨质矿化。
2.钙剂补充
钙剂可以通过口服或者注射的方式给予患者补钙。佝偻病是因为体内的维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，使骨骼钙化不全而引起的一种慢性营养性疾病。补充钙剂能够提高血钙浓度，从而缓解因缺钙引起的生长迟缓、骨骼畸形等症状。
3.户外活动增加
鼓励患者多参与户外运动如慢跑、游泳等，晒太阳以促进皮肤合成维生素D。日光中的紫外线可将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，促使机体合成内源性维生素D；此外还能刺激植物神经反射弧，调节自主神经系统功能状态，改善血液循环及组织修复过程中的各种生理反应。
4.饮食调整
建议调整饮食结构，保证每日摄入足够的富含维生素D的食物，如鱼类、蛋黄等。食物中的维生素D可以被身体利用，有助于促进钙的吸收和利用，对于预防和治疗维生素D缺乏性佝偻病具有重要意义。
5.骨骼畸形矫正
在医生指导下使用矫形器具或进行手术矫正，如支具佩戴或骨骼重塑术。该措施旨在纠正由长期未及时治疗导致的严重骨骼畸形。针对性地解决由于维生素D缺乏所引发的各种骨骼发育问题，配合其他治疗方法共同作用于根本原因上。
除上述措施外，定期监测血液中钙和磷水平也是必要环节，以便及时调整治疗方案。同时应避免过度日晒以防紫外线暴露过多造成的皮肤损伤。
2024-01-21 15:12
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
