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阑尾周围脓肿保守治疗
补充说明：阑尾周围脓肿保守治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾周围脓肿的保守治疗可以考虑抗生素治疗、静脉输液、腹腔穿刺引流、营养支持治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即手术治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物，根据患者敏感性调整至特定方案。治疗期间需监测药物效果及副作用。此措施针对细菌感染引起的阑尾周围脓肿有治疗作用，可抑制或杀死致病菌，促进炎症消退。
2.静脉输液
静脉输液是指通过静脉途径给予患者营养支持或其他辅助治疗药物。输液过程中应严格控制液体速度和成分比例。该措施有助于维持水电解质平衡及稳定循环状态，在保守治疗中起到重要作用。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在影像引导下将积聚于腹腔内的液体抽取出来，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成操作。此措施旨在减轻因阑尾周围脓肿导致的腹部压力增高和不适感，缓解疼痛及相关消化系统功能紊乱。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适合患者需要的营养补充剂，可通过口服或静脉途径给予。对于存在食欲不振或无法正常进食患者的保守治疗至关重要，可预防并发症并促进身体恢复。
在保守治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时保持良好的个人卫生习惯，防止继发感染的发生。
2024-01-11 13:27
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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