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原发性甲状旁腺功能减退症怎么治
补充说明：原发性甲状旁腺功能减退症怎么治
a******W 2021-07-13 17:24
甲状旁腺功能减退症 维生素D 磷 甲状旁腺激素 神经肌肉兴奋性增高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性甲状旁腺功能减退症可以通过钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、甲状旁腺激素替代疗法、高钙饮食等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.钙剂补充
钙剂通过口服或静脉注射的方式给予患者，起效时间因个体差异而异，通常需要长期使用。原发性甲状旁腺功能减退症患者的血钙水平低，导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦、喉痉挛等症状。补钙可提高血钙浓度，缓解上述症状。
2.维生素D补充
维生素D可通过日光照射合成或口服维生素D制剂增加体内含量，效果取决于摄入量及个体吸收能力。维生索D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响甲状旁腺细胞的功能活动，因此对于改善甲状旁腺功能低下具有一定的作用。
3.磷结合剂
磷结合剂如碳酸钙或氢氧化铝片，每日分次服用，需遵循医嘱调整剂量。原发性甲旁减伴随的高磷血症会加剧骨骼病变，磷酸盐结合剂能减少肠道内未结合磷酸根的吸收，从而降低血液中磷的浓度。
4.甲状旁腺激素替代疗法
甲状旁腺激素替代疗法包括人工合成的甲状旁腺素类似物或从人/动物源提取的活性片段，按医嘱定期皮下注射。本品模拟正常生理状态下甲状旁腺分泌的天然分子结构，在外源性的干预下促使PTH受体活化，间接地刺激破骨细胞活性，加速骨质矿化过程。
5.高钙饮食
高钙食物如乳制品、坚果类食品等应成为日常主要来源，具体摄入量依据医嘱调整。高钙饮食能够提升血清总钙浓度，减轻由低钙引起的神经系统异常活跃状态；同时有利于控制继发于低钙的代谢紊乱。
建议定期监测电解质和钙磷平衡指标，以评估治疗效果及副作用风险。必要时，可考虑基因检测以了解家族遗传状况，并采取相应预防措施。
2024-03-21 21:08
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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减，其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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