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高渗性非酮症糖尿病昏迷实验室检查
补充说明：高渗性非酮症糖尿病昏迷实验室检查
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性非酮症糖尿病昏迷的实验室检查包括血糖水平、血钠浓度、血渗透压、尿糖测定和尿酮体检测。这些检查有助于诊断是否存在高血糖、高钠血症以及缺乏酮体的情况。建议患者及时就医进行相关检查和治疗。
1.血糖水平
通过测量血液中的葡萄糖含量来评估患者的血糖水平，以帮助诊断和监测高渗性非酮症糖尿病昏迷。通常采用快速针刺指尖采血或静脉抽血的方式获取样本，并立即使用血糖仪进行检测。
2.血钠浓度
血钠浓度检查用于确定体内钠离子的水平，有助于识别是否存在脱水或其他电解质失衡的情况。此项测试通常在无特殊准备下抽取肘部静脉血送检。结果应在数小时内出来。
3.血渗透压
血渗透压检查可反映身体整体的脱水状态，对诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷有重要意义。医生会抽取患者的血液样本，并将其送往实验室进行分析，通常需要等待几个小时才能得到结果。
4.尿糖测定
尿糖测定可以判断肾脏是否过度过滤葡萄糖，从而排除其他可能导致高血糖的原因。采集方法包括一次性收集整夜尿液或随机选取一次尿液样本。若结果异常，则需进一步做口服葡萄糖耐量试验。
5.尿酮体检测
尿酮体检测能够直接反映出机体代谢紊乱的程度以及治疗效果。取晨起第一次排尿中段尿液送检即可得出结果；如果发现尿酮阳性则表明存在严重的代谢障碍。
以上各项检查前，应避免进食含糖量高的食物至少8小时，以免影响血糖、血钠浓度等指标的准确性。
2024-03-18 07:51
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
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适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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