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上腹疼痛拉肚子怎么回事
补充说明：上腹疼痛拉肚子怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹疼痛拉肚子可能是由食物中毒、急性胃肠炎、慢性胆囊炎、肠易激综合征、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的。这些污染物刺激胃肠道和神经系统，导致上腹痛和腹泻。轻度食物中毒可通过多喝水和休息来缓解，严重时可能需要静脉输液治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌感染或食物过敏引起的一种消化系统疾病，会导致胃肠黏膜炎症反应，进而出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗，同时配合口服补液盐散(颗粒)预防脱水。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起，当炎症累及到邻近器官时会引起腹部不适。此外，胆汁分泌异常也会影响食物的消化吸收，从而引发腹泻。对于慢性胆囊炎合并有结石的患者，建议通过手术切除病变胆囊组织以达到根治目的。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的疾病，其发病原因尚不完全清楚，但涉及遗传因素、精神心理障碍以及内脏高敏感性等。此时由于肠道运动功能紊乱，可能会伴随排便习惯改变的情况发生。针对肠易激综合征所致的腹痛、腹泻症状，可以考虑使用解痉药物如阿托品片、颠茄片等进行对症处理。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，致病菌产生的毒素刺激胃部产生炎症反应，进而形成溃疡面，导致上腹持续疼痛。如果胃酸分泌过多且没有及时得到有效的治疗，则容易损伤胃黏膜屏障，引起胃部疼痛、烧心感、食欲减退、嗳气、反酸、恶心呕吐、腹泻等临床表现。对于胃溃疡患者，可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂类药物来进行治疗。
建议定期进行大便常规、血生化、肝功能和胰腺酶检测，以便监测病情变化并评估治疗效果。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用未经彻底煮熟或未消毒的食物，减少感染风险。
2024-01-14 21:59
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向医生提问
食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病，通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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