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急性出血性胃炎的原因
补充说明：急性出血性胃炎的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性出血性胃炎可能由酒精滥用、非甾体抗炎药过量使用、严重创伤、感染性胃肠炎或幽门螺杆菌感染引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，进而引起胃黏膜炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如应用奥美拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
2.非甾体抗炎药过量使用
这类药物可直接损伤胃黏膜上皮细胞，导致其坏死脱落，从而引发急性出血性胃炎。针对此类原因引起的急性出血性胃炎，在治疗时需停用相关药物，并给予保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.严重创伤
严重的身体创伤可能导致应激反应增强，交感神经系统兴奋，儿茶酚胺类激素增多，这些因素都会通过不同的途径加重胃黏膜的损伤。对于由严重创伤引起的急性出血性胃炎，通常需要住院观察和治疗。患者可在医生指导下服用抑酸药物，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道传染病，当病原体侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制，产生大量的白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎因子，这些因子会进一步刺激胃肠道黏膜，导致其出现充血、水肿和渗出等症状。如果确诊为感染性胃肠炎所致的急性出血性胃炎，则需要遵医嘱使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存的革兰氏阴性菌，它能够产生尿素酶分解尿素产生氨，以及空泡毒素、细胞毒素等相关物质，这些物质会对胃黏膜造成一定的损害，从而诱发炎症反应。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要手段之一，常用的方案包括三联疗法或四联疗法。其中四联疗法是指同时使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胃黏膜保护剂，如克拉霉素缓释片联合阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊以及胶体果胶铋胶囊。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有慢性胃病史者尤为重要。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于预防急性出血性胃炎的发生。
2024-04-06 06:20
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
