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对称性肌无力病因
补充说明：对称性肌无力病因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
对称性肌无力可能由神经肌肉传递障碍、自身免疫性肌炎、肌营养不良症、多发性肌炎、代谢性肌病等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.神经肌肉传递障碍
神经肌肉传递障碍是指运动神经元和肌肉细胞之间的信号传导出现问题，导致肌肉无法正常收缩。这会导致全身广泛、对称性的肌无力。利福平是治疗神经肌肉传递障碍的一种药物选择，能够减少突触前膜乙酰胆碱的合成，从而改善症状。
2.自身免疫性肌炎
自身免疫性肌炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肌肉组织引起，导致肌肉炎症和损伤。这种疾病通常表现为对称性的肌无力，且可能伴有肌肉疼痛和压痛。皮质类固醇如常用于治疗自身免疫性肌炎中的免疫反应过度激活，可以抑制免疫系统的异常活动，减轻炎症和肌无力的症状。
3.肌营养不良症
肌营养不良症是一组遗传性疾病，由于基因突变导致肌肉结构和功能异常，进而引发肌无力。此病也以对称性肌无力为特征，但具有一定的家族聚集性和遗传规律。目前针对肌营养不良症的治疗方法有限，其中基因疗法是一种新兴的尝试，通过引入正常的基因替代缺失或异常的基因来发挥作用。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性进行性自身免疫性疾病，主要侵犯横纹肌，临床表现为不同程度的肌肉无力和肌肉萎缩。该病可累及四肢近端、颈部、咽部等部位，出现对称性肌无力的情况。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，能有效控制自身免疫性疾病的进展，适用于多发性肌炎患者。
5.代谢性肌病
代谢性肌病由多种原因引起的肌肉能量代谢障碍所致，包括糖原贮积症、脂肪酸氧化缺陷等。这些疾病可能导致肌肉疲劳、肌力下降等症状，有时也会表现出对称性肌无力的特点。维生素D缺乏时，钙吸收不足，骨骼肌兴奋-收缩耦联过程受到影响，导致肌无力。补充维生素D和钙可以纠正这一状况。
建议定期进行神经电生理测试、血清肌酶谱检测以及肌肉活检等，以便监测病情变化并评估治疗效果。饮食方面，对于肌营养不良症患者，应保证充足的蛋白质摄入，同时避免高脂食物，以免加重代谢负担。
2024-01-24 14:03
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进行性肌营养不良是一组原发性肌肉变性病，表现为进行加重的对称性肌无力、肌肉萎缩，为遗传性疾病。进行性肌营养不良研究较多的Duchenne(DMD)和Becker(BMD)两种X连锁隐性遗传性肌营养不良症。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
