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特发性室性心动过速怎么治疗
补充说明：特发性室性心动过速怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
特发性室性心动过速 地高辛 心脏 室性心律失常 甲状腺功能亢进
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性室性心动过速的治疗可以考虑心律平、胺碘酮、地高辛、普罗帕酮、索他洛尔等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能减慢心脏传导速度，降低异常脉冲触发的概率，从而减少室性心律失常的发生频率。适用于特发性室性心动过速患者。
2.胺碘酮
胺碘酮可静脉注射或口服给予，初始剂量较高，随后调整为维持剂量。长期使用可能导致甲状腺功能亢进等问题。胺碘酮延长心肌细胞的动作电位时程及不应期，降低心肌兴奋性，因此具有抗心律失常作用。适用于室性心律失常的紧急处理及长期控制。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，需定期监测血药浓度并调整剂量。地高辛提高房室结传导速率，缩短心房的有效不应期，使窦房结自律性增高，故可用于改善心力衰竭患者的症状。
4.普罗帕酮
普罗帕酮通常口服给药，需要根据体重计算剂量并分次服用。普罗帕酮是一种广谱抗心律失常药物，能够抑制多种离子通道，包括钠、钾和钙离子通道，从而影响心肌细胞的电生理特性，降低室性心律失常的风险。
5.索他洛尔
索他洛尔可通过口服或静脉注射方式给予，根据病情严重程度确定用药频次和剂量。索他洛尔阻断心肌细胞膜上的钠、钾、钙三种离子通道，降低心肌细胞的兴奋性，从而稳定心脏节律，适用于特发性室性心动过速的治疗。
在应用上述药物之前，应评估患者是否存在药物禁忌证，如QT间期延长或肝肾功能不全。同时，建议患者定期复查电解质水平，以及时发现潜在电解质紊乱对心脏的影响。
2024-01-20 06:10
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特发性室性心动过速(idiopathicventricular tachycardia，IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性心脏病依据的患者，经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。
多发人群：各年龄组儿童和青少年
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 乳酸脱氢酶同工酶 血清乳酸脱氢酶同工酶
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 3000元）
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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