发病时间：不清楚
上腹痛想拉屎又拉不出来什么原因
补充说明：上腹痛想拉屎又拉不出来什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
上腹痛 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 肠梗阻 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹痛想拉屎又拉不出来可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠梗阻、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或肠道狭窄，进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间过长，产生气体和液体积聚，引起腹部不适。这种情况会导致上腹痛、便秘等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等药物来促进肠胃蠕动。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，此时由于炎症因子刺激局部组织，可能会出现疼痛的情况。此外，炎症还可能影响到排便功能，导致便秘的发生。针对此病的治疗主要是去除致病因素以及对症处理，常用药物包括奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，可以减少胃酸分泌，缓解疼痛症状；另外，可遵医嘱服用枸橼酸莫沙必利胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道功能，改善便秘。
3.肠梗阻
当存在肠梗阻时，由于肠内容物通过障碍，当病变部位位于回盲部时，就会出现上腹痛的症状。同时，由于肠腔被堵塞，无法正常排泄，因此会出现想拉屎但拉不出来的现象。手术是解决肠梗阻的主要方法，常见的手术方式包括肠粘连松解术、肠扭转复位术等，以解除梗阻并恢复肠道通畅。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病机制尚不清楚，可能与遗传、精神心理等因素有关。这些因素可能导致肠道运动异常，进而引发上腹痛和便秘等症状。患者可在医生指导下使用肠道钙通道拮抗剂进行缓解，比如匹维溴铵片、曲美布汀片等药物，能够松弛平滑肌，从而减轻腹痛症状。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化形成，肿瘤生长过程中会对周围组织造成压迫和侵犯，导致上腹痛。随着病情进展，肿瘤还会堵塞肠腔，影响排便功能，表现为便秘。结肠癌的治疗需要综合考虑患者的病情分期和身体状况，一般采用手术切除联合化疗的方式进行治疗，其中化疗方案可能包括氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期进行胃镜、肠镜检查，以便及时发现潜在的问题。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，保持心情愉悦也有助于缓解症状。
2024-03-01 08:20
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
