首页> 内科> 消化内科> 炎性肠病> 炎性肠病的病因和发病机制有

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

炎性肠病的病因和发病机制可能与遗传因素、环境因素、感染因素、免疫异常以及生活方式有关。因此,该疾病的治疗需要考虑多方面的因素,建议患者在专业医生指导下进行。
1.遗传因素
遗传易感性是IBD的重要风险因素,某些基因变异可能导致肠道黏膜上皮细胞对炎症反应过度敏感。例如,HLA-B27基因与溃疡性结肠炎有关联,其表达可导致免疫系统异常激活。
2.环境因素
环境中的各种化学物质、食物添加剂等都可能成为潜在的致病因子,长期暴露下会导致肠道内环境改变,进而诱发炎症反应。举例来说,吸烟者比非吸烟者患克罗恩病的风险高出两倍以上,因为烟草中的尼古丁和其他有害物质会损伤肠道黏膜屏障功能。
3.感染因素
细菌、病毒或其他微生物侵入肠道后可能会诱导机体产生免疫应答,当这些病原体持续存在时会引起慢性炎症。例如幽门螺杆菌感染与十二指肠球部发生的溃疡相关;使用抗生素不当或滥用可能导致耐药菌株滋生,进一步加剧病情。
4.免疫异常
正常情况下,机体的免疫系统能够识别并清除外来抗原,但IBD患者的免疫系统出现紊乱,无法正确区分“自我”和“非我”,从而攻击自身的组织。一个典型的例子是,在诊断为溃疡性结肠炎的患者中,CD4+T细胞数量显著增加,并且这些细胞分泌大量的促炎因子IL-1β和TNF-α。
5.生活方式
不良的生活习惯如饮食不规律、经常熬夜等会使机体免疫力下降,容易受到外界病原体的入侵而引发肠道炎症。为了减少症状发作频率,建议保持充足睡眠时间,均衡饮食结构,避免食用刺激性强的食物如辣椒、芥末等。
针对炎性肠病,建议定期进行血常规、粪便常规以及内镜检查以监测病情变化。同时,患者应注意调整饮食,避免摄入高纤维、辛辣或难以消化的食物,以减轻肠道负担。

2024-01-11 07:05

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溃疡性结肠炎 (慢性非特异性溃疡性结肠炎,结肠炎)

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。

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