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肾损伤的原因
补充说明：肾损伤的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾损伤的原因可能包括急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿路梗阻、药物毒性肾病以及肾动脉硬化等。这些病因可能导致不同的症状和进展速度，因此治疗方案也各不相同。如果怀疑有肾损伤，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏突然遭受损伤导致其功能急剧下降，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。这会导致体内废物积累和液体潴留。急性肾损伤通常需要紧急处理，包括限制液体摄入、纠正电解质失衡以及使用利尿剂等。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由于长期的肾脏疾病进展引起的肾功能逐渐减退，最终导致肾小球滤过率降低，无法有效清除体内的废物和多余的水分。治疗慢性肾衰竭的方法主要包括控制原发病、减少蛋白质摄入、透析等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液从肾脏流出，使尿液滞留在肾脏中，引起压力增加和肾实质损伤。这可能导致肾盂积液、感染等问题。对于尿路梗阻，应首先尝试通过手术解除梗阻，如经皮穿刺造瘘术、内镜下取石术等。
4.药物毒性肾病
某些药物具有潜在的肾毒性作用，可直接损害肾细胞结构和功能，从而引起肾损伤。例如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。如果发现药物可能引起肾毒性，应及时停用相关药物并咨询医生选择合适的替代治疗方案。
5.肾动脉硬化
肾动脉硬化导致肾血流量减少，影响肾小球的过滤功能，进而引起肾损伤。治疗肾动脉硬化的常用方法包括降血压、降脂治疗以及必要时进行血管扩张手术。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿素氮水平，以评估病情变化。适当的饮食管理，如低盐饮食，有助于减轻肾脏负担。
2024-03-12 23:45
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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