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咳嗽咳出黑痰怎么回事
补充说明：咳嗽咳出黑痰怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽咳出黑痰可能是由肺结核、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞或尘肺等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肺结核
结核分枝杆菌感染导致肺部组织坏死，产生大量炎症渗出物和血液，经过处理后呈黑色。典型表现为长期、反复发作的咳嗽、咳血、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等，需遵循医嘱进行规律用药。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于呼吸道黏膜长期受到炎症刺激，毛细血管通透性增加，红细胞破裂，加上吸烟等因素影响，可出现咳黑痰的现象。常见症状包括持续性咳嗽、喘息、呼吸困难等。患者可在医生指导下使用止咳化痰类药物缓解不适症状，如盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等。
3.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织可能出血，当血液混合在痰中时，可能会呈现黑色。常伴随持续性干咳、咯血、体重下降等症状。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者可行根治性切除术，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的疾病，可能导致肺部微血管破裂出血，引起咳黑痰的症状。还可能出现急性胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，通过静脉注射溶栓剂来溶解血栓，常用药物为阿替普酶、瑞替普酶等。
5.尘肺
尘肺病人的肺泡内积聚了过多的粉尘，这些粉尘可以刺激肺部组织，导致局部出血，从而引起咳黑痰的情况发生。通常伴有气促、胸闷、胸痛等症状。患者需要远离已知的致敏原，同时还要定期复查胸部高分辨CT以监测病情变化。
建议患者定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及痰液分析等检查，以评估病情进展。针对咳出黑痰的情况，应避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，有助于减少对呼吸道的刺激。
2024-01-06 05:10
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
