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弥漫性头痛是怎么回事
补充说明：弥漫性头痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性头痛可能是由睡眠障碍、颅内压增高、偏头痛、丛集性头痛、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层功能异常，引起神经递质失衡，从而出现弥漫性头痛的情况。改善睡眠习惯和环境是基础治疗手段，必要时可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如、氯硝西泮等促进睡眠。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他原因导致的脑组织体积增加，使颅腔内容积减少而引起的。当颅内压力超过正常范围时，会引起头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压药物如、甘露醇等以及针对原发病的治疗。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特征为反复发作的搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声。遗传因素、饮食和环境触发因子都可能成为偏头痛的诱因。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛；严重者可在医生指导下使用麦角类制剂如麦角胺、曲普坦类药物如佐米曲普坦进行治疗。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是一种周期性的急性发作性头痛，通常集中在头部的一侧，伴随强烈的痛觉敏感和眼周充血。其确切原因不明确，但涉及三叉神经血管复合体的功能紊乱。患者可以遵照医生的意见通过吸入一氧化二氮混合气体来减轻疼痛。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，导致脑血管痉挛或破裂，进而引发头痛的症状。患者需要定期监测血压并采取生活方式干预，如低盐饮食、规律运动等；若血压控制不佳，则需服用降压药物如硝苯地平、卡托普利等。
建议关注头痛的频率、强度及持续时间变化，以利于诊断和治疗。适当的影像学检查如头颅CT扫描有助于排除结构性病变。
2024-02-11 09:01
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弥漫性头痛是血管行头痛的临床症状之一。血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型，因为引起这类头痛的原因都来自于血管，故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛，称为继发性头痛。
症状起因：①急性缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。②颅内血肿：硬膜下血肿;硬膜外血肿。③蛛网膜下腔出血。④未破裂的血管畸形：动静脉畸形;囊内动脉瘤。⑤动脉炎：巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。⑥颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。⑦静脉血栓形成。⑧动脉性高血压：对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。⑨与其他血管性疾患有关的头痛。
可能疾病：颅内占位性病变引起的头痛 老年人高血压危象 老年人颅内压增高
常见检查： 脑电图
就诊科室：内科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
大川芎片
活血化瘀，平肝熄风、主治头风及瘀血型头痛、症见头痛，脑涨，眩晕，颈项紧张不舒，上下肢及凌晨身麻木，舌部瘀斑等、大川芎片专门用于治疗各种头痛和眩晕。大川芎片治头痛--适用范围：1.血管性头痛及所引起的眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、失眠、易怒。2.神经性头痛及其所引起的头部钝痛、胀痛、有压迫、麻木和紧箍感、恶心、呕吐、焦虑或忧郁、注意力不能集中和记忆力减退等。3.其他原因引起的头痛，如丛集性头痛、慢性每日头痛、三叉神经痛等症。
