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失血性贫血的治疗
补充说明：失血性贫血的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
失血性贫血的治疗可能包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成刺激剂、输血治疗、骨髓移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.铁剂补充
通过口服或注射给药，根据患者缺铁程度调整剂量及频率，通常需持续一段时间。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁剂可纠正缺铁性贫血；但注意不宜过量以免引起铁负荷过重。
2.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来补充这两种营养素，具体用量应遵医嘱。维生素B12和叶酸对红细胞的生成有促进作用，有助于改善巨幼细胞性贫血；适量补充可减轻症状。
3.红细胞生成刺激剂
根据患者的具体情况选择合适的红细胞生成刺激剂，在医生指导下使用。这类药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，提高血液浓度；适用于治疗再生障碍性贫血等疾病。
4.输血治疗
当患者因急性大出血导致严重贫血时，需要紧急输血以迅速恢复血容量和氧合状态。输注新鲜冷冻血浆、红细胞悬液或其他全血产品可纠正低血容量并提供必要的血红蛋白浓度提升；抢救生命必需措施。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的骨髓或外周血干细胞，然后将其注入患者体内重建其免疫系统。此方法针对某些遗传性或难治性疾病如地中海贫血有效；手术复杂且风险高，需严格评估适应证。
在治疗失血性贫血的过程中，应注意避免剧烈运动以减少再次出血的风险。同时，建议定期监测血常规变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-05 20:28
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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