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神经性疼痛怎么治疗
补充说明：神经性疼痛怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛可以通过神经阻滞、抗抑郁药、抗惊厥药、非甾体抗炎药、肉毒素注射等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注入神经系统周围，如脊髓、神经根或其他相关结构附近，以暂时阻断神经传导的一种方法。此措施通过减少神经冲动的传递来缓解由特定原因引起的神经性疼痛，例如椎间盘突出、坐骨神经痛等。
2.抗抑郁药
抗抑郁药通常口服给药，需要根据患者的具体情况选择合适的药物及剂量，治疗周期因人而异。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态，从而减轻由心理因素引发的神经性疼痛。
3.抗惊厥药
抗惊厥药包括卡马西平、等，需依据医嘱调整剂量并长期服用。这些药物能稳定细胞膜电位，防止异常放电，对某些类型的神经性疼痛有效。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可遵照医生指导选择合适类型及剂量使用。此类药物具有解热镇痛作用，适用于轻至中度的神经性头痛发作。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医师指导下，通过肌肉注射的方式将肉毒素制剂注入目标肌肉组织中，一般为每3-6个月一次。肉毒素通过干扰神经信号传递至肌肉，起到松弛痉挛肌的作用，有助于缓解因肌肉紧张导致的神经性疼痛。
在治疗神经性疼痛时，应注意避免剧烈运动，以免加重病情。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-24 15:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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