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内分泌性高血压的症状有哪些
补充说明：内分泌性高血压的症状有哪些
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内分泌性高血压可能伴随头痛、心悸、多尿、肥胖、性功能障碍等症状。如果这些症状持续存在且未经确认原因，建议咨询医生以排除其他潜在的健康问题。
1.头痛
内分泌性高血压会导致颅内压增高和脑血管扩张，使患者出现持续性的紧张状态，从而引发头痛。头痛通常出现在额头、眼眶或枕部，有时可能伴有眩晕感。
2.心悸
内分泌性高血压会引起心脏负荷增加，导致心肌肥厚和心室重构，进而影响心脏传导系统，出现心悸的现象。心悸可表现为心跳过快、不规则或感到心脏跳动异常强烈。
3.多尿
当血压升高时，肾小球入球小动脉收缩，肾小球毛细血管壁增厚，肾小球滤过率下降。而肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活会刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进钠离子重吸收，维持血容量。若此时血压过高，则需要通过排尿来降低体内钠含量，因此会出现多尿的情况。多尿常伴随频繁的尿意和夜间多次起夜，严重时可能导致脱水。
4.肥胖
内分泌性高血压中如原发性醛固酮增多症，由于醛固酮水平升高，会导致体内钠离子潴留，水分滞留，体重增加。库欣综合征则因皮质醇水平过高引起脂肪重新分布，腹部脂肪堆积。肥胖主要集中在腰部和腹部，但也可能是全身性的。
5.性功能障碍
内分泌性高血压会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致雄激素减少，雌激素/孕酮比例失调，进而影响生殖器官的发育和功能。性功能障碍包括勃起困难、射精控制不佳等，在男性中更为常见。
针对内分泌性高血压的相关症状，建议进行血液生化检测以评估电解质平衡和肾功能，还应做超声心动图检查以评估心脏结构和功能。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有螺内酯、氨苯蝶啶等利尿剂以及阿替洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂。患者平时应注意保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压并接受医生指导下的生活方式干预。
2024-02-02 10:41
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
