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支气管狭窄是怎么回事
补充说明：支气管狭窄是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管狭窄可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、长期吸烟、感染后支气管瘢痕形成、异物吸入等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的气道炎症反应，导致气道黏膜损伤和修复过程中的纤维化，进而引起支气管狭窄。这种炎症会导致气道分泌物增加，出现咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性，表现为喘息、呼吸困难等症状。这些症状可能由多种触发因素如冷空气、花粉、尘螨诱发。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等药物来缓解不适症状。
3.长期吸烟
长期吸烟会引起烟草中的有害物质对肺部产生刺激，导致气道痉挛和炎症，从而引起支气管狭窄。这可能导致呼吸道阻塞，进一步加重病情。戒烟是改善症状的关键步骤，需要通过逐渐减少吸烟量并最终停止吸烟来实现。
4.感染后支气管瘢痕形成
感染后支气管瘢痕形成是指支气管壁受到感染或其他损伤后，局部组织发生炎症反应和修复过程中的异常增生，导致支气管腔狭窄。这种情况通常发生在急性期感染后数周至数月内。对于此类患者，可考虑使用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物以减轻症状。
5.异物吸入
异物吸入是指固体或液体物体意外进入气道，导致气道部分或完全堵塞，引起支气管狭窄。异物可能会刺激气道，引起炎症和水肿，进一步加剧狭窄程度。针对异物吸入的情况，应立即采取海姆立克急救法进行处理，同时需尽快就医取出异物。
建议定期进行肺功能测试以及胸部X光检查，以便监测病情变化。此外，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，有助于减少症状发作。
2024-03-17 03:57
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
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