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手指发麻发胀怎么回事
补充说明：手指发麻发胀怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻发胀可能源于腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当压迫达到一定程度时，会导致手部肌肉和神经功能障碍，进而引起手指麻木、肿胀等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压以解除神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根，导致手臂和手指出现麻木感。此外，还可能伴随颈项僵直、上肢无力、行走不稳等症状。对于轻度至中度的症状，通常建议采取物理疗法，如热敷、牵引等；严重者则需要通过微创手术的方式进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害所致，高血糖状态会引起神经细胞水肿，从而影响神经传导功能，导致手指出现麻木、肿胀的现象。除此之外，还可能出现烧灼感、针刺感等症状。患者应严格控制血糖水平，同时戒烟限酒，有利于延缓病情进展。若药物效果不佳，则可以考虑应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素来稳定血糖。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症改变，炎症反应可能导致神经传导功能障碍，引起手指麻木、肿胀的情况发生。典型表现为肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经功能障碍。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B1片、甲钴胺片等营养神经，改善不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应不足，缺血缺氧造成局部脑组织坏死，如果发生在运动中枢区域，就会引起手指麻木、肿胀的感觉异常。此外，还可能出现偏瘫、言语不清等症状。针对急性期的脑梗死，患者可以在医生指导下使用阿替普酶静脉溶栓治疗，有助于恢复血流灌注。
日常生活中要注意保暖，以免冷风刺激加重不适症状。建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-17 18:46
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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