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隐球菌脑膜炎的脑脊液检查

发病时间:不清楚

隐球菌脑膜炎的脑脊液检查

补充说明:隐球菌脑膜炎的脑脊液检查

2021-07-13 17:24

隐球菌脑膜炎 脑脊液 弟弟 头痛 颅内压增高 隐球菌性脑膜炎 腰椎 脑脊液压力 脑水肿 脑积水

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精选回答(1)

杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

擅长:脑血管病,头晕头痛,失眠,焦虑抑郁,三叉神经痛,面神经炎,癫痫

提问

隐球菌性脑膜炎的检查主要涉及腰椎穿刺。脑脊液压力升高,外观透明或略浑浊,白细胞轻度至中度增加,范围为20至700倍10至5000倍10/L,主要是淋巴细胞、蛋白质增加,0.4至1g/L,甚至更高。在瑞士的一些隐球菌中可以看到孢子生长,在脑脊液中加入隐球菌抗血清和离心片可以提高印度墨水染色的阳性率。CT或MRI和其他影像学检查提示脑水肿、脑积水和局灶性改变。

2022-03-29 15:39

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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

您的弟弟得了隐球菌脑膜炎,选择了多次的,我姐也穿刺引流,已经有两个多月的时候了,现阶段又出现了,头痛,颅内压增高的现象,这个状况同样能够经过脑脊液等方面的检测明确详细的原因。假如想要选择脑脊液当中的隐球菌检测,能够使用特其它墨汁染色方式,可以降低检出率。

2021-07-14 00:36

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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