首页> 内科> 呼吸内科> 胸水> 渗出性胸水和漏出型胸水的区别

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

渗出性胸水和漏出性胸水的区别主要在于病因不同、外观不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。

1、病因不同

渗出性胸水通常是由于细菌感染、病毒感染、结核杆菌感染等因素引起的。而漏出性胸水通常是由于心力衰竭、低蛋白血症、缩窄性心包炎等疾病引起的。

2、外观不同

渗出性胸水通常是指胸腔内有液体积聚,外观一般呈现红色或者是黄色。而漏出性胸水一般是指胸腔内的液体积聚量比较少,外观一般呈现清亮或者是淡黄色。

3、症状不同

渗出性胸水一般会出现胸痛、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,而漏出性胸水一般不会有明显的症状。

4、治疗方式不同

对于渗出性胸水,患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。对于漏出性胸水,患者可以遵医嘱使用、螺内酯等药物进行治疗。

5、预后不同

对于渗出性胸水,如果患者在经过积极治疗后,一般预后较好。而漏出性胸水如果患者在未及时治疗的情况下,则预后较差,可能会出现呼吸困难、胸闷、气短等严重症状,严重时还可能会出现休克的情况。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重胸腔积液的情况。另外,患者还需要注意保持良好的情绪,可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持情绪稳定。

2021-07-14 00:37

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渗出性胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。胸积水从性质上可分为渗出性胸水及漏出性胸水。

  • 症状起因:渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血症、过敏性疾病,也可以是某器官的病变,如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。

  • 可能疾病:肝性胸腔积液  小儿肺栓塞  老年人胸腔积液与胸膜炎  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 流式细胞DNA分析  胸水检查  胸腔积液检查  

  • 就诊科室:心胸

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