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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面肌痉挛的症状包括眼睑抽搐、面部肌肉阵发性抽搐、嘴角歪斜、口角下垂以及讲话困难。这些症状可能影响日常生活,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑抽搐
眼睑抽搐通常由面神经受到压迫或刺激引起,导致眼轮匝肌不自主收缩。这种抽搐主要发生在眼睑区域,可能伴有眨眼频繁。
2.面部肌肉阵发性抽搐
面部肌肉阵发性抽搐是由于面神经受到异常冲动的影响,使面部表情肌发生短暂的、快速的、不随意的抽动。这些抽搐可以出现在面部任何位置,但常见于眼周和颧骨附近。
3.嘴角歪斜
嘴角歪斜可能是面神经受损的结果,当患侧面部神经功能障碍时,可出现一侧上唇方肌瘫痪而表现为嘴角歪斜。患者会出现嘴角向一侧偏斜的情况,严重者还可能会伴随有流涎的症状。
4.口角下垂
口角下垂多因面神经损伤导致提上唇肌和降下唇肌麻痹所致,这两个肌肉的功能减弱会导致口角向下倾斜。这种情况通常只影响一侧的嘴角,使得笑起来时嘴巴呈现不对称的状态。
5.讲话困难
如果面肌痉挛累及舌咽部肌肉,则可能导致说话时发音不清或吞咽困难。患者可能出现突然的语言障碍,特别是在用患侧咀嚼食物时更为明显。
针对面肌痉挛的症状,建议进行头颅MRI或CT扫描以评估神经受压情况。治疗方法包括药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药以及肉毒素注射,必要时需考虑微血管减压术。患者应避免过度疲劳,保持充足睡眠,有助于减轻症状,同时注意保暖,避免冷风直接吹拂面部。

2024-01-19 15:42

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面肌痉挛 (面肌抽搐,偏侧面肌痉挛症)

面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病,但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明,长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病,直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后,才对该病进行了深入研究,使之成为耳科学中一个重要疾病。

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