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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌麻痹可能由神经肌肉接头处传递障碍、重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.神经肌肉接头处传递障碍
神经肌肉接头处传递障碍是指神经信号无法有效传导至肌肉,导致肌肉收缩异常。这可能是由于突触前膜上的乙酰胆碱释放减少、突触后膜上的受体功能障碍等原因引起的。神经肌肉接头处传递障碍的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。药物治疗可能包括抗胆碱酯酶药如新斯的明来增加乙酰胆碱的释放,而物理治疗则可采用电刺激疗法等方法来改善肌肉功能。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经-肌肉接头处的抗体介导,导致肌肉收缩乏力。这些抗体干扰了神经递质乙酰胆碱在神经-肌肉接头处的正常作用,使得肌肉难以响应神经信号。重症肌无力的治疗通常涉及免疫调节剂,如或环磷酰胺,以抑制自身免疫反应。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性离子通道病,其特征为反复发作的骨骼肌弛缓性麻痹,伴血钾浓度异常。基因突变引起钠、钙、氯等离子通道蛋白的功能缺陷,导致神经肌肉接头处的跨膜离子平衡失调。对于周期性瘫痪,常使用葡萄糖液加胰岛素静脉注射进行紧急处理,以提高血糖水平并稳定神经肌肉接头处的跨膜离子平衡。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是累及横纹肌的一种非特异性炎症性疾病,主要影响近端肢体肌肉。其病因尚未完全阐明,但可能与遗传因素、环境暴露以及机体免疫系统异常有关。治疗多发性肌炎的主要目标是控制症状,延缓病情进展。常用药物包括皮质类固醇如甲泼尼龙和免疫抑制剂如环磷酰胺。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性神经系统退行性疾病,其病理特征为上运动神经元和下运动神经元同时受损。这种损伤可能导致神经肌肉接头处的信息传递障碍,进而引起肌肉无力和萎缩。临床上,患者可在医生指导下使用利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗,可以起到一定的缓解不适症状的作用。
建议关注肌肉疲劳程度,避免过度劳累,定期进行体检,特别是肌酶谱检测、神经传导速度测试以及肌电图检查,以便早期发现和管理相关疾病。

2024-04-26 03:43

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶

用于各种起因的角膜溃疡,角膜损伤,由碱或酸引起的角膜灼伤,大泡性角膜炎,神经麻痹角膜炎,角膜和结膜变性

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

氯化钾缓释片

1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

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