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功能性消化不良的病因
补充说明：功能性消化不良的病因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
功能性消化不良的病因可能包括饮食不当、胃动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理因素以及药物副作用等。鉴于病因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于摄入过多难以消化的食物或者暴饮暴食导致食物堆积于肠道内，加重了胃肠负担，进而引起功能性消化不良。患者平时应注意调整饮食结构和习惯，一日三餐定时定量，饭后适当进行运动如散步等，促进食物消化吸收。
2.胃动力障碍
胃动力障碍是指胃部肌肉收缩和蠕动功能减弱或丧失，导致食物通过缓慢或不能完全排空。这会引起上腹部不适、腹胀等症状。促胃动力药是常用的治疗方法，例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可以增加胃肠道蠕动，改善症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，影响胃的正常消化功能，从而引发功能性消化不良的症状。根除幽门螺杆菌通常采用联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种铋剂的方案，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑或抑郁情绪可能导致自主神经系统紊乱，进而干扰胃肠道的功能，出现食欲不振、恶心呕吐等症状。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式和行为习惯，减少由压力引起的消化不良症状。
5.药物副作用
某些药物可能会减缓或阻碍胃肠道的消化过程，导致食物长时间停留在消化道中，产生气体并引起腹胀。如果药物副作用导致的消化不良症状较为严重，可在医生指导下停用相关药物，必要时可更换为对消化系统影响较小的替代药物。
针对功能性消化不良，建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以及高脂肪食物，如炸鸡、薯条等，以减轻胃肠道负担。
2024-02-27 02:18
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
