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甲状旁腺功能亢进症原因
补充说明：甲状旁腺功能亢进症原因
a******W 2021-07-13 17:24
甲状旁腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症 继发性甲状旁腺功能亢进症 假性甲状旁腺功能减退症 维生素D中毒
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进症可能由原发性甲状旁腺功能亢进症、继发性甲状旁腺功能亢进症、假性甲状旁腺功能减退症、维生素D中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多而引起的一种疾病。此病会导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼健康。患者可遵医嘱使用双膦酸盐进行治疗，如阿仑磷酸钠、唑来膦酸等。
2.继发性甲状旁腺功能亢进症
继发性甲状旁腺功能亢进症通常由低血钙引起的代偿性反应所致，此时甲状旁腺为恢复正常血钙水平而过度活跃。这种情况可能导致骨质疏松和骨折等问题。针对此病症，可以考虑遵照医生的意见给予补充钙剂和维生素D以改善症状，例如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3.假性甲状旁腺功能减退症
假性甲状旁腺功能减退症是由编码PTH受体、cAMP反应元件结合蛋白或CREB调节蛋白的基因突变所导致的遗传性疾病，使PTH不能发挥其正常的生理作用，导致高钙血症和低磷血症。对于假性甲状旁腺功能减退症，需要通过药物替代疗法进行治疗，如遵医嘱服用西那卡塞片、维D钙咀嚼片等药物。
4.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期过量摄入维生素D类药物或阳光照射后体内积累大量维生素D所致。该物质具有促进小肠吸收钙的作用，当摄入过多时会导致血液中钙离子浓度升高，进而抑制甲状旁腺分泌PTH，间接地降低血钙水平。PTH缺乏时，可通过饮食调整和适当户外活动来缓解症状，如增加富含维生素D的食物摄入量，同时注意避免长时间暴露于强烈阳光下。
建议定期监测血钙和尿钙水平，以及甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需进行骨密度测定、肾功能检查和维生素D水平检测。
2024-02-08 11:00
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素D滴剂
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