发病时间：不清楚
高密度脂蛋白胆固醇低的原因及危害
补充说明：高密度脂蛋白胆固醇低的原因及危害
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高密度脂蛋白胆固醇低可能与酒精性肝炎、脂肪肝、胰腺炎、肾病综合征、糖尿病等疾病有关，说明体内坏胆固醇含量较高，易导致动脉粥样硬化。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢和转化脂肪，进而影响到高密度脂蛋白胆固醇的合成和运输。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等进行治疗。
2.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量增加，会导致肝脏细胞发生变性和坏死，从而引起肝脏的功能障碍，包括对血脂的代谢异常，导致高密度脂蛋白胆固醇降低。轻度脂肪肝可通过饮食调整和适量运动改善，重度可能需要药物干预，如甘草酸制剂、水飞蓟素类以及多烯磷脂酰胆碱等。
3.胰腺炎
胰腺炎患者由于胰腺组织受到炎症刺激而出现水肿、出血和坏死等情况，此时胰腺分泌的酶类不能正常排出，反流进入血液循环中，导致血液中的脂肪酶活性增高，进而使高密度脂蛋白胆固醇水平下降。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液等抑制胰腺外分泌，重症则需禁食、胃肠减压、补充电解质等治疗。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致蛋白质丢失过多，使得血浆白蛋白浓度降低，继而导致高密度脂蛋白胆固醇降低。常用免疫调节剂有环磷酰胺、他克莫司等，可以减轻肾脏损伤，缓解蛋白尿，提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
5.糖尿病
糖尿病患者体内血糖过高，导致脂质代谢紊乱，进而影响高密度脂蛋白胆固醇的合成和转运。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等能有效控制血糖水平，有助于改善脂质代谢异常。
针对高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况，建议定期监测血脂水平并采取健康生活方式。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、颈动脉超声等检查以评估心血管健康状况。
2024-03-22 14:19
举报相关问题
向医生提问
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
