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心房扑动怎么造成的
补充说明：心房扑动怎么造成的
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动可能是由心房结构异常、心力衰竭、肺动脉高压、心肌病或心房扩大等病因导致的，需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房壁增厚、心房腔内血栓形成等，这些改变会影响心房电生理活动，导致心律失常。当心房结构发生异常时，会导致心房传导速度和不应期不均一性增加，从而引起心房扑动。对于心房结构异常引起的房扑，可以考虑使用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常的心房组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷加重，心室舒张功能受损，导致心房压力增高，进而影响心房电生理。心力衰竭状态下，心房承受的压力过大，容易出现心房扩张和心房颤动等问题。对于由心力衰竭引起的心房扑动，可遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿，如片、螺内酯片等药物改善心脏负担。
3.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室后负荷增加，久而久之导致右心室肥大、心肌收缩力减弱，此时左心室代偿性地加强收缩以维持循环，但这种代偿是有限度的，超过限度就会诱发心房扑动的发生。肺动脉高压使得心脏需要更多的力量将血液泵送到肺部，这增加了心脏的工作量，长期下来可能导致心房扑动。肺动脉高压患者可在医生指导下服用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类药物降低血压，减轻心脏负担，预防心房扑动的发生。
4.心肌病
心肌病是一种心脏肌肉病变，可能由于遗传因素、感染或其他原因引起，心肌细胞损伤或死亡导致心脏传导系统异常。心肌病患者的窦房结功能下降，心房易激动，因此更容易发生心房扑动。心肌病患者可遵照医生的意见口服阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂控制心率，减少心房扑动发作的风险。
5.心房扩大
心房扩大会导致心房内电信号传导路径改变，进而影响心房激动顺序和传导速度，导致心房扑动的发生。心房扩大使得心房内的电信号传导路径发生变化，这可能会导致心房激动的顺序和传导速度发生改变，从而引起心房扑动。针对心房扩大的情况，可以通过手术的方式来进行治疗，比如经皮心房球囊瓣膜成形术、心房内迷宫术等。
建议定期监测心电图和电解质水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-04 19:49
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
